Qu’est-ce que la ionophorèse ?

Quel est le principe de traitement par ionophorèse ?

Les séances d’ionophorèse constituent un traitement qui consiste à exposer les zones à traiter (mains, pieds, aisselles) à un courant électrique de faible intensité afin de diminuer efficacement la sudation. Aussi, deux types de courant sont utilisés, le courant direct et le courant pulsé qui permet un traitement plus aisé des peaux sensibles. Aussi ce courant est recommandé pour le traitement des enfants et des aisselles).

Idrostar en situation pour les séances de ionophorèse

Comment se déroule les séances de ionophorèse ?

Avec l’Idrostar placez deux extrémités (mains ou pieds) dans les bacs prévus à cet effet. Les bacs contiennent de l’eau du robinet et sont reliés au générateur qui va produire le microvoltage. Le traitement dure en moyenne 20 minutes pour 2 extrémités.

Quelles cadences pour les séances ?

Sept à huit séances le premier mois. En pratique, la diminution de la transpiration commence dès la 4e séance. Ensuite, une séance d’entretiens s’effectue dès la reprise de la sudation (environ tous les mois).

Retrouver le protocole d’attaque ci-dessous :
Protocole de traitement par Ionophorèse


Traitement de l’hyperhidrose palmo-plantaire par ionophorèse

La ionophorèse ou iontophorèse constitue la première méthode non chirurgicale efficace utilisable dans le traitement de la transpiration excessive (hyperhidrose essentielle). Elle consiste à exposer les mains et/ou les pieds et/ou les aisselles du sujet à un courant électrique qui est véhiculé par de l’eau du robinet.

Mode d’action

Qu'est-ce que sont les séances de ionophorèse

L’épithélium des glandes eccrines ne comporte qu’une couche unicellulaire contrairement au revêtement cutané constitué par un épithélium pavimenteux pluristratifié. La résistance électrique y étant donc moindre, le passage du courant s’y fera de façon préférentielle, provoquant pour certains auteurs, la formation de bouchons épidermiques oblitérant les canaux sudoripares. Pour d’autres, les études anatomo-pathologiques ne confirment pas cette hypothèse. En pratique, les rémissions très prolongées parfois obtenues (allant jusqu’à 6 mois) nous amènent à supposer que d’autres mécanismes encore inconnus sont en cause. Actuellement bien que cette idée n’ait pas été démontrée, nous pensons que l’explication la plus pertinente est un effet de stabilisation membranaire des cellules de la glande.

Matériel

Il faut un appareil spécifique pour le traitement des hyperhidroses

Il comprend :

Un boîtier capable de générer un courant électrique réglable et stable dans le temps.

Deux bacs de forme adaptée aux mains ou aux pieds. Dans le fond de ces bacs se trouve une électrode recouverte d’une protection. Celle-ci évite le contact direct de la peau avec le métal. Des fils relient ces bacs électrodes au boîtier.

L’intensité développée pendant les séances est fonction :

  • De la résistance cutanée variable d’un sujet à l’autre suivant le sexe, l’âge, la profession, le degré d’humidité des téguments.
  • De la capacité du patient à supporter la sensation relativement désagréable du passage du courant.

L’appareil ne doit pas délivrer une intensité supérieure à 30 milliampères, 20 mA étant l’intensité requise et souhaitable pour une bonne efficacité du traitement.

L’appareil de ionophorèse doit être indépendant du secteur pendant le traitement.

Déroulement des séances de ionophorèse

Le patient verse de l’eau du robinet dans les bacs électrodes puis dispose ses deux extrémités à traiter dans ceux-ci (ou les quatre extrémités dans le cas de l’Idrostar Pro Pulsé). L’intensité augmente progressivement jusqu’à 20 mA. Le patient va percevoir une sensation de picotements, parfois désagréable, pendant la séance. Après une dizaine de minutes, l’intensité diminue progressivement jusqu’à zéro. Le courant s’inverse, puis une nouvelle session se lance.

Fréquence des séances de ionophorèse

  • Trois séances la première semaine.
  • Deux séances la deuxième semaine.
  • Trois séances dans les deux semaines suivantes.

En règle générale les résultats apparaissent dès la quatrième séance.

Ensuite une séance d’entretien est à prévoir dans les quinze jours trois semaines, et progressivement on arrive à une séance tous les uns à deux mois.

Retrouver le protocole d’attaque ci-dessous :

Protocole de traitement par Ionophorèse


Contre-indications des séances de ionophorèse

La contre-indication la plus formelle concerne les porteurs de pacemaker. La prudence impose d’éviter ce traitement chez la femme enceinte (dont l’hyperhidrose s’améliore d’ailleurs souvent pendant la grossesse). L’indication chez les femmes porteuses d’un stérilet contenant du métal fait l’objet d’une controverse. La théorie ne met pas en évidence d’arguments négatifs, mais jusqu’à présent aucune étude in vivo ne permet de trancher ce débat.
Il faut aussi être prudent chez les porteurs d’orthèse, en fonction de la taille de celle-ci et du trajet du courant.
Vous devez savoir que ce traitement n’est que symptomatique; il n’assure pas la disparition du trouble, mais seulement sa suspension.

22 janvier 2020